Långtidsuppföljning av ögonkomplikationer efter förtidig födsel: resultat av undersökning med optisk koherenstomografi

Överlevnad efter extremt prematur födelse är svår och medför i de flesta fall allvarliga komplikationer i flera organ. Hjärnan och ögonen påverkas i hög grad och konsekvenserna är livslånga. Extremely Preterm Infants in Sweden Study (EXPRESS) följde den långsiktiga utvecklingen hos barn födda extremt för tidigt. Studien inkluderade alla barn som föddes i Sverige tidigare än graviditetsvecka 27 under åren 2004–2007, och följde deras utveckling i olika tidpunkter fram till 12 års ålder. Vid 6.5 årsuppföljningen har EXPRESS visat att en tredjedel av dessa barn hade neurologiska problem och att 40 % hade ögonproblem. Undersökning med en känslig metod kallad OCT (optisk koherenstomografi) visade också att näthinnans struktur inte var fullt utvecklad hos de flesta av barnen. Uppföljning av hjärnans utveckling med magnetkameraundersökning visade avvikelser i spädbarnsåldern som bestod vid 10 årsålder.

Vår studie, som är en del av EXPRESS, fokuserar på ögonens utveckling fram till 12 års ålder. Vi genomförde en fullständig ögonundersökning, inklusive mätningar med OCT, på 273 extremt för tidigt födda barn och 186 fullgångna barn. Dessa resultat kommer att studeras i samband med information samlad under tidigare undersökningar vid födelse, 2.5, 6.5, 10 och 12 årsåldern, som huvudsakligen gäller utveckling av motorik, kognition och beteende.

Vi kommer att besvara huruvida näthinnans struktur hos 12‑åringar födda extremt prematurt skiljer sig från fullgångna barns, vilka tillstånd kring födelsen som relateras till dessa skillnader och hur synen kan ha påverkats. Dessutom kommer vi att studera möjliga samband mellan OCT‑mätningar, hjärnskador synliga på magnetkameraundersökning och avvikelser i neurologiska utvecklingen. Om sådana samband kan påvisas skulle en enkel och lättillgänglig metod som OCT kunna användas för att identifiera barn med risk för syn- och neurologiska problem, och därigenom bespara dem mer komplicerade medicinska undersökningar.

Resultat av dessa analyser kommer att presenteras på internationella vetenskapliga möten och publiceras på vetenskapliga tidskrifter under 2026–2027.

Projektnummer: SSFÖ-FA-26-026